インプラント術前骨造成 BONE-AUGMENTATION

「骨が足りない」と
言われた方へ

横浜・富士でインプラントをお考えの方へ

インプラント治療をご検討される患者様の中には、「骨が薄い」「骨が足りない」「インプラントは難しいかもしれない」と説明を受け、不安を感じる患者様もいらっしゃいます。インプラントは顎の骨に人工歯根を固定する治療であるため、十分な骨量が必要になります。骨が不足したままでは治療を進めることが難しく、まずは骨を整えるための「骨造成」と呼ばれる処置が必要になる場合があります。

骨造成は、骨が不足していることでインプラントが難しいと考えられるケースを補うための選択肢です。無理に進めるのではなく、治療負担やお体の状態に配慮し、適した方法を検討します。

  • よくある「骨が足りない」ケースと背景

    骨が不足してしまう理由は一つではなく、患者様によって状況が異なります。

    • 抜歯後の経過により骨が吸収される場合
      歯を失った部位は、時間の経過とともに骨がやせやすい傾向があるといわれています。特に、抜歯後そのまま期間が空いた状態では、骨の厚みや高さが大きく減少していることがあります。

    • 歯周病による骨吸収
      歯周病が進行すると、歯を支える顎の骨がダメージを受けることがあります。そのため、インプラントを固定するための十分な骨量が確保できない場合があります。

    • 上顎洞による高さの不足(上顎奥歯)
      上顎の奥歯部分には「上顎洞」と呼ばれる空洞があるため、骨の高さが足りないケースが多くみられます。歯がない状態が続くと上顎洞が広がり、より骨が薄くなることがあります。

    • 生まれつき骨が薄い / 加齢による変化
      先天的に骨が細い方、加齢とともに骨密度が変化しやすい方など、体質によって骨造成が必要となることがあります。

    こうした骨不足は、インプラント治療をあきらめる理由になるとは限りません。まずは現在の状態を把握することが大切だと考えています。

横浜・富士で受けるインプラント治療 状態に応じて検討される骨造成の種類

  1. GUIDED BONE REGENERATION GBR(骨再生誘導法)

    GBRは、インプラントを埋入するために必要な骨の幅が不足している場合に検討される骨造成の方法です。歯を失った後、時間の経過とともに顎の骨が吸収され、インプラントを支える十分な骨量が確保できないケースがあります。そのような状況において、骨補填材を不足している部位に填入し、その上を専用の膜で覆うことで、骨の再生を促す環境を整える方法とされています。
    この膜は、周囲の歯ぐきなどの組織が入り込むのを防ぎ、骨が形成されるスペースを確保する役割を担います。骨の再生には一定の時間が必要なため、治療後は骨の状態を確認しながら経過を観察していきます。

    適応となる状況:骨の幅が足りない場合
    特徴:インプラントと同時に行う場合と、別の処置として行う場合がある
    注意点:骨が安定するまで一定期間様子を見ることがあります

  2. SINUS LIFT PROCEDURE サイナスリフト
    (上顎洞底挙上術)

    サイナスリフトは、上顎の奥歯部分において骨の高さが著しく不足している場合に検討される骨造成の方法です。上顎の奥歯の上には上顎洞と呼ばれる空洞があり、歯を失った後に骨が吸収されると、この上顎洞との距離が近くなり、インプラントの埋入が難しくなることがあります。

    処置後は、骨が形成・安定するまで一定期間を設け、その後にインプラント治療を進めるケースが一般的です。上顎洞の形状や粘膜の状態、骨質には個人差があるため、治療方法や手順は一律ではありません。そのため、事前に立体的な情報を把握できる検査が重要とされています。

    適応状況:骨の高さが0〜4mm程度の場合
    特徴:治療後に骨が形成されるまで数ヶ月待機することがある
    注意点:上顎洞の形状や骨の状態によって方法が大きく変わるため、3D-CTによる診断が欠かせません

  3. SOCKET LIFT TECHNIQUE ソケットリフト

    ソケットリフトは、サイナスリフトと同様に上顎奥歯部の骨の高さが不足している場合に検討される方法です。インプラントを埋入する部位からアプローチし、上顎洞の底部を慎重に押し上げ、そのスペースに骨補填材を填入することで骨の高さを補います。
    この方法は、側方からアプローチするサイナスリフトと比べ、処置範囲が限定されるため、症例によっては外科的な負担が比較的少ないといわれています。ただし、骨の残存量や上顎洞の状態によっては適応とならない場合もあり、事前の診査が重要です。

    適応状況:骨が5〜9mm程度残っている場合
    特徴:外科的負担を抑えやすいといわれている
    注意点:ソケットリフトも、事前に骨の状態を正確に把握することが必要とされます

横浜・富士で受けるインプラント治療 インプラント術前骨造成の流れ

  • 01

    初診・検査(CT撮影による診断)

    まずは歯医者でCT撮影を行い、顎の骨の状態を立体的に確認します。骨の量や形の特徴、密度、そして上顎の場合は空洞部分との位置関係など、複数の要素を総合的に評価し、どの骨造成方法が適しているかを判断していきます。

  • 02

    骨造成の処置を行う段階

    診断結果に基づき、状態に応じた骨造成を進めます。骨が再生されやすい環境を整えるステップです。骨の状態によっては、インプラントの埋入と同日に行うことが検討される場合もあり、逆に骨の不足が大きい場合には骨造成を優先し、時間をおいてインプラントへ進むこともあります。

  • 03

    骨が安定するまでの経過観察期間

    処置後は、補填した部分が自然な骨として徐々に馴染んでいくまで時間を設けることがあります。この期間は、患者様の骨の状態や生活習慣、処置部位によって異なるため、経過を確認しながら慎重に進めていきます。

  • 04

    インプラント治療へ進む準備

    骨造成の部位が十分に落ち着いたことを確認した段階で、インプラント治療へ移行していきます。骨のなじみ具合や歯ぐきの状態、噛み合わせのバランスなどを再度確認し、治療計画を調整しながら進めていきます。

カウンセリングと診断を重視 

骨造成やインプラント治療を検討する際には、お口の状態だけでなく、患者様の体調や生活背景なども影響するといわれています。治癒の進み方には個人差があり、持病の有無や普段の体調管理の状況など、さまざまな要素を考慮して治療計画を立てることが大切です。
当院では、カウンセリングの段階で、普段のお身体の状態や服薬状況、これまでに経験された治療歴などを伺い、総合的に判断するようにしています。必要に応じて医科の視点を踏まえることで、治療の進め方や期間にどのような配慮が必要かをあらかじめ検討しやすくなります。

また、患者様によってはインプラント以外の選択肢が適していると判断される場合もあります。治療方法を一つに限定するのではなく、その方にとって無理のない計画を一緒に考えていくことを大切にしています。治療の方向性を決める際には、現在のお口の状態はもちろん、日常生活での負担や将来的な変化もふまえたご提案を心がけています。

まずは知ることから始めてみませんか インプラント手術や
骨造成に不安がある方へ

「手術は怖い」「骨造成が必要か知りたい」「インプラント治療を検討したい」と感じる患者様は少なくありません。当院では、患者様が疑問を抱えたまま治療を進めることがないよう、十分な説明と相談の時間を確保するよう努めています。

まずは、「自分の状態を知りたい」「話だけ聞いてみたい」といったご相談でも問題ありません。横浜・都筑区でインプラント治療を検討されている患者様が前向きに判断できるよう、しっかりとサポートしてまいります。

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